湿疹(也称为特应性皮炎)是一种常见的皮肤病,通常表现为皮肤干燥、发红、瘙痒、起疹子,有时还会有渗出和结痂。湿疹可能是由多种因素引起的,包括遗传、免疫系统异常、环境因素等。
根据马来西亚皮肤病学会(DSM)的数据,超过20%的马来西亚儿童患有湿疹。此外,马来西亚过敏中心指出,特应性湿疹是最常见的湿疹类型之一,其患病率为20%,其中90%的患者在五岁之前就患上了这种病。
这些数据表明,湿疹在马来西亚儿童中具有较高的发病率,且大多数患者在幼年时期就已出现症状。
湿疹(特应性皮炎)的常见症状:
- 瘙痒:是湿疹最常见的症状之一,尤其在夜间加重。
- 皮肤红肿和发炎:受影响的皮肤区域通常会变红并出现小水泡或结痂。
- 干燥、脱皮:皮肤可能显得干燥、脱皮或龟裂。
- 渗液和结痂:在一些情况下,湿疹区域可能会渗出液体并结成硬皮。
湿疹的常见类型:
- 特应性皮炎:通常发生在儿童中,但也可以持续到成人。常见于脸部、手肘和膝盖等部位。
- 接触性湿疹:由皮肤接触到某些物质(如过敏源或刺激物)引起的湿疹。
- 脂溢性湿疹:通常出现在油脂分泌较多的部位,如头皮、面部、胸部等。
- 手足湿疹:影响手和脚,通常与过度接触水和清洁剂等物质有关。
湿疹的常见诱因:
- 过敏:如对某些食物、灰尘、花粉或宠物皮屑过敏。
- 环境因素:天气变化、干燥空气、过热或寒冷的环境等。
- 压力:情绪紧张和心理压力可能加重湿疹。
- 皮肤屏障功能障碍:湿疹患者的皮肤屏障功能较弱,容易受到外界刺激。
- 某些化学物质:如香料、肥皂、洗衣液等可能刺激皮肤。
湿疹的治疗方法:
- 药物治疗:
- 外用药膏:如类固醇药膏可以减轻炎症和瘙痒。
- 抗组胺药物:帮助缓解瘙痒,特别是当湿疹伴随过敏反应时。
- 免疫抑制剂:对于中度至重度湿疹,医生可能会使用非类固醇免疫抑制剂,如他克莫司软膏。
- 保持皮肤湿润:
- 使用无香料的保湿霜或润肤膏来保持皮肤湿润,减少干燥。
- 尽量避免长时间洗澡或使用刺激性强的肥皂,避免皮肤进一步干燥。
- 避免诱因:
- 避免已知的过敏源或刺激物,如某些食物、化学物质或花粉等。
- 尽量保持舒适的环境温度,避免过热或过冷。
- 生活方式调整:
- 穿宽松的衣服,避免摩擦或刺激皮肤。
- 避免紧张和焦虑,因为压力可能加剧湿疹症状。
- 光疗:对于一些反复发作或严重的湿疹,医生可能会建议使用紫外线治疗(UVB光疗)。
治疗湿疹(特应性皮炎)的外用和内服药物
在马来西亚,治疗湿疹的药物通常包括外用药物和内服药物,具体使用哪种药物应根据湿疹的严重程度以及医生的建议来选择。以下是常见的湿疹治疗药物(请注意,价格和药物可根据不同地区和药店有所差异,以下价格为参考价):
外用药物:
- 类固醇药膏(如氯雷他定类固醇)
- 品牌:Hydrocortisone, Betamethasone, Mometasone
- 用途:类固醇药膏用于减轻湿疹的炎症和瘙痒。通常用于轻度至中度的湿疹。
- 价格:约 RM 10 – RM 30(根据药膏的品牌和规格不同)
- 非类固醇免疫抑制剂(如他克莫司软膏)
- 品牌:Protopic, Elidel
- 用途:用于中度到重度湿疹,尤其适用于长期使用,避免类固醇的副作用。
- 价格:约 RM 80 – RM 150(视规格不同)
- 保湿剂和滋润霜
- 品牌:Eucerin, Cetaphil, La Roche-Posay, Aveeno
- 用途:用于保持皮肤湿润,减少干燥和瘙痒。
- 价格:约 RM 30 – RM 70(视品牌和规格不同)
内服药物:
- 抗组胺药(如氯雷他定、地氯雷他定)
- 品牌:Loratadine, Cetirizine
- 用途:用于减轻湿疹引起的瘙痒,尤其在夜间起到缓解作用。
- 价格:约 RM 10 – RM 30(每盒)
- 抗生素药物(如口服头孢类)
- 品牌:Cephalexin, Amoxicillin
- 用途:如果湿疹区域发生继发感染,医生可能会开具抗生素药物来治疗细菌感染。
- 价格:约 RM 20 – RM 50(视规格和品牌不同)
- 免疫抑制剂(如环孢素A)
- 品牌:Sandimmune, Neoral
- 用途:用于严重的湿疹病例,尤其是当外用治疗不够有效时。
- 价格:约 RM 200 – RM 500(根据剂量和品牌)
以上列举的药物和价格仅供参考,具体的药物使用及剂量应由专业医生根据个人情况进行指导和处方。如果湿疹症状较严重或长时间未改善,建议及时就医,获得专业的诊断和治疗方案。
湿疹的复发率
湿疹的复发率较高,尤其是特应性湿疹(即过敏性湿疹)。根据一些研究,湿疹患者在治疗后可能会经历复发,尤其是在以下情况下:
- 儿童期发病:许多湿疹患者在儿童时期出现症状,并可能伴随到成年。约50-70%的儿童湿疹患者在成人后仍可能复发或持续。
- 遗传因素:湿疹有一定的遗传倾向,如果父母有过敏性疾病(如湿疹、哮喘或花粉症),孩子患湿疹的风险较高,这也增加了湿疹的复发几率。
- 环境因素:如气候变化、过敏原暴露、生活习惯(如饮食、压力等)也可能导致湿疹复发。
- 长期管理不足:即使经过治疗,湿疹如果没有得到有效的长期管理和护理,仍然可能在一段时间后复发。很多患者在症状缓解后会停止治疗,导致湿疹复发。
大约70%-80%的儿童湿疹患者在成年后仍可能出现复发,而成人湿疹患者的复发情况也同样较为常见。通过保持适当的治疗和皮肤护理,湿疹复发的频率可以得到有效控制。
湿疹的预防:
- 保持皮肤清洁和滋润:定期使用温和的保湿产品,避免使用含香料的产品。
- 避免刮擦:尽量避免抓挠湿疹区域,以免加重炎症或导致感染。
- 管理压力:保持心理健康,减少焦虑和压力。
- 避免已知过敏源:如果发现特定的食物或环境因素引发湿疹,尽量避免接触。
湿疹通常是慢性的,可能会反复发作,因此需要长期管理和护理。如果症状严重或持续不缓解,建议寻求皮肤科医生的帮助,获取专业的诊断和治疗建议。
湿疹会传染吗?
湿疹(特应性皮炎) 不会传染。它是一种由免疫系统异常引起的皮肤病,通常与遗传因素、过敏反应、环境刺激等因素有关,而不是由细菌、病毒或真菌等传染性病原体引起的。
尽管湿疹的症状(如红肿、结痂和渗液)可能看起来令人担忧,但它并不会通过皮肤接触、空气传播或与他人共享物品等途径传染给别人。因此,您可以安心与湿疹患者接触,不必担心被传染。
然而,湿疹患者的皮肤屏障功能较弱,容易受到感染(例如细菌或真菌感染)。如果湿疹区域被抓破或受损,可能会增加二次感染的风险。
湿疹治疗与护理:恢复健康肌肤的关键
湿疹虽然常见,但通过合理的治疗和科学的皮肤护理,完全可以得到控制和改善。了解湿疹的症状、诱因及适当的药物治疗,有助于我们有效应对这一皮肤问题。无论是外用药物、内服药物还是日常保湿护理,找到适合自己的一套方法是治愈湿疹的关键。始终记得,专业医生的建议和持续的护理才能帮助您重获健康、舒适的肌肤。
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