结肠镜检查是推荐用于检测和预防结直肠癌的医疗程序。它涉及使用带有摄像头的柔性管检查结肠和直肠。该管还有一个通道，可以插入活检钳以提取组织进行进一步检查。CNN 的一篇文章引用了 2022 年 10 月发表在《新英格兰医学杂志》上的一项最新研究，该研究对结肠镜检查在降低患结直肠癌风险和提高存活率方面的益处表示怀疑。然而，正如 CNN 文章中提到的多位医生所言，这项研究的结果有局限性，在他们看来，结肠镜检查仍然是抗击结直肠癌的重要工具。

关于结肠镜检查益处的研究是什么？

CNN 文章中提到的研究是由北欧结肠癌倡议组织（“NordICC”）开展的。该研究涉及来自波兰、挪威和瑞典的 84,000 多名年龄在 55 至 64 岁之间的男性和女性。所有参与者之前都没有做过结肠镜检查，他们被随机邀请进行筛查性结肠镜检查，或者作为未被邀请进行筛查且未接受任何筛查的人进行研究。

研究结果是什么？

传统观点认为，结肠镜检查的好处使其成为对抗结直肠癌的有效工具。其益处包括帮助检测癌前病变，如息肉，并在其癌变之前将其切除。此外，结肠镜检查有助于早期发现结直肠癌，从而能够及时治疗并提高存活率。

然而，NordICC 的研究似乎表面上表明结肠镜检查的益处被夸大了。研究发现，入组 10 年后，接受结肠镜检查的人群患结直肠癌的风险比未接受筛查的人群低 18%。然而，他们死于结直肠癌的风险并没有显著降低。

这项研究的局限性是什么？

和任何科学研究一样，CNN 文章中介绍的研究也有其局限性。必须考虑这些局限性，才能在适当的背景下理解研究结果。

William Dahut 博士（美国癌症协会首席科学官）在 CNN 文章中指出，这项研究的一个关键局限性是，该研究是在结肠镜检查并不常见的国家进行的。因此，“受邀”组中只有 42% 的人接受了该程序。这种低接受率导致整体结果不太理想。然而，如果只看实际接受结肠镜检查的人的结果，就会发现结肠直肠癌的风险降低了 31%。此外，因结肠直肠癌死亡的风险显著降低了 50%。

我们的结论 – 结肠镜检查对接受检查的人大有裨益

仔细研究 NordICC 研究的结果，可能会发现仅仅邀请人们接受结肠镜检查的益处在总体上可能有限，尤其是在没有强大的社会文化支持接受该检查的情况下。然而，针对接受结肠镜检查的人的研究结果表明，结肠镜检查的益处是巨大的，并且可能挽救生命。

在马来西亚接受结肠镜检查

在马来西亚，如果 50 岁及以上的人患癌症的风险处于平均水平，建议他们每 10 年接受一次结肠镜检查。风险较高的人应咨询医生是否需要更频繁地进行筛查。Health365 已与马来西亚的专业医院合作，提供结肠镜检查筛查套餐。

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