[观点]马来西亚推荐的健康检查： 为什么 45 岁开始进行检查可能会有很大的不同

根据马来西亚卫生部，建议马来西亚人50 岁时进行各种健康检查，如结肠镜检查、胃镜检查、前列腺癌检查和 乳腺癌检查。这些措施旨在及早发现严重疾病，提高治疗效果和存活率。然而，一些研究表明，从 45 岁开始进行这些筛查可能会带来显著的益处。在本文中，我们将探讨提早筛查的原因，并提供在新加坡（包括马来西亚的一些选择）获得这些服务的信息。

建议在马来西亚进行的男性健康检查

建议在马来西亚进行的女性健康检查

为什么考虑在 45 岁时进行早期筛查？

结肠直肠癌

大肠癌传统上与 50 岁以上的老年人有关。然而，最近的趋势表明，全球年轻成年人的结直肠癌发病率呈上升趋势，令人担忧。发表在《肿瘤学年鉴》（Annals of Oncology）上的一项研究发现，肥胖和饮酒这两个重要风险因素与早发结直肠癌密切相关。这些发现强调了选择生活方式对预防这种疾病的重要性，并支持尽早进行筛查的建议。

胃癌

胃癌仍然是新加坡和亚洲的一个重大健康问题。根据 2019 年《今日》杂志的一篇文章，尽管在过去四十年中，全球胃癌的总体发病率有所下降，但在年轻人中，尤其是女性中，胃癌的发病率似乎正在上升。医学专家强调，无论家族史和年龄如何，都不要忽视可疑症状的重要性。这也强调了通过胃镜或其他胃癌筛查尽早发现的必要性。

前列腺癌

前列腺癌筛查通常是通过PSA 检测来完成的，这对于早期发现至关重要。根据《约翰-霍普金斯医学》发表的一篇文章，如果某些人属于特定的风险类别，他们可能需要在 40 到 54 岁之间进行筛查。这些风险类别包括

• • 至少有一位一级亲属（如父亲或兄弟）患有前列腺癌。

• • 至少有两名大家庭成员患有前列腺癌。

• • 属于非裔美国人，他们患侵袭性较强的前列腺癌的风险较高。

乳腺癌

根据 2020 年 8 月 12 日发表在《柳叶刀肿瘤学》（The Lancet Oncology）上的一项英国研究，从 40 岁而不是 50 岁开始进行乳腺癌筛查可以挽救生命。这项研究涉及英格兰、威尔士和苏格兰超过 16 万名 39 至 41 岁的女性。参与者被随机分配到两组：一组在49岁之前每年接受乳房X光检查，另一组在50岁之前不接受乳房X光检查。

研究结果显示，较早开始接受筛查的妇女乳腺癌死亡率明显降低。具体来说，在研究的头 10 年中，死于乳腺癌的妇女人数减少了约 25%，每 1,000 名接受筛查的妇女中就有约 1 人因乳腺癌死亡。

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